Надглотковий повітропровід i-gel, розмір 2

Данное устройство обеспечения проходимости ВДП относится к классу ларингеальных масок (LMA - Laryngeal Mask Airway) 2-го поколения.
В целом, их отличие от ларингеальных масочных воздуховодов первого поколения являются:

-Улучшение герметизации гортани;
-Возможность ИВЛ при более высоком давлении в дыхательных путях;
-Снижение вероятности раздувания желудка воздухом, так как предусмотрен сброс дыхательной смеси через желудочный канал;
-Возможность дренирования желудка;
-Наличие защитного усиления от повреждения зубами;
-Более простая установка с большей частотой успеха.

Следует отметить, что ларингеальная маска завоевывает все большую популярность в современной анестезиологии: по данным MCAM UK 2011 из 2900000 анестезий 1680000 были проведены с внедрением различных видов LMA.

I-gel (произносится «ай-ДЖЕЛ») представляет собой надгортанный воздуховод, изготовленный из медицинского термопластического эластомера, представляющего собой мягкий гелеподобный прозрачный материал.

По своей форме этот воздуховод представляет сбой точный слепок гортаноглотки, ее как бы зеркальное отражение, что позволяет ему Анатомические располагаться в полости рта пациента, а не вызывая смещения или сдавливанием ЭТИХ структур.

Нераздувная манжета точно соответствует структурам гортаноглотки. Верхушка воздуховода обтурирует вход в пищевод, изолируя его от входа в гортань.

Проксимальное отверстие желудочного канала находится на правом фланцев 15 мм коннектора, дистальное - на верхушке воздуховода. Так как верхушка i-gel плотно устанавливается во входное отверстие пищевода, то через желудочной канал можно отсасывать содержимое желудка и устанавливать назогастральный зонд. Блокатор надгортанника с защитным гребнем предохраняет надгортанник от складывания, которое может быть предпосылкой обструкции дыхательных путей.

Ротовой стабилизатор приспособлений адаптировать свою форму к кривизне ротоглотки больного.

Стандартный 15-мм коннектор позволяет присоединить к i-gel дыхательную аппаратуру.

Ширина основного канала i-gel позволяет проводит по нему интубационную трубку, что некоторыми авторами рассматривается как возможность использования его при трудной интубации.

Установка i-gel достаточно проста: есть масса исследований, в которых его установке без проблем обучали даже школьников. Воздуховод вводится по задней стенке глотки в ощущения сопротивления.

Как правило, это сопровождается установкой контрольной линии на уровне передних зубов, но возможны варианты.

При корректной установке девайса картина кривой давления в дыхательных путях при принудительной вентиляции и капнографическая кривая практически НЕ отличаются от таковых при вентиляции через эндотрахеальную трубку.

Противники применения различных типов ларингеальных масок достаточно часто приводят один и тот же аргумент для отказа от их использования на ДГЭ - опасность аспирации.

Действительно, здесь возразить им нечего, так как от аспирации надежно защищает только эндотрахеальная трубка с манжетой.

Тем не менее, по данным ряда исследований, опасность клинически значимой аспирации при использовании LMA Classic составила 1: 5000.

В отношении i-gel описывается значительное количество случаев обнаружения регургитации, что дало авторам повод говорить о преимуществах данного девайса в этом плане (так как появление желудочного содержимого через пишеводный канал редко проходит незамеченным), но клинически значимый риск аспирации оценивается не болей, чем 1: 200000!

Становится очевидным, что при такой частоте риск аспирации при использовании i-gel многократно перевешивается его положительными свойствами: простотой установки, анатомичностью, возможностью применения в ситуации.

Размеры (цена Фиксирован для всех размеров)

1 размер вес пациента не мене 5 кг
1,5 размер
все пациента 5-10 кг

2 размер

вес пациента 10-20 кг
2,5 размер

вес пациента 20-30 кг
3 размер

вес пациента 30-60 кг
4 размер
вес пациента 50-90 кг

5 размер
вес пациента более 90 кг

Страна производитель: Великобритания

Тип: Надгортанный воздуховод